Decimo Tercer Diario Reflexivo

  En Este nuevo día de docencia continuamos con el abdomen agudo, la cual es una condición dolorosa, rápida y que según pasa el tiempo mas se agrava el cuadro clínico del paciente y habrá cambios en el patrón.
El paciente estará en posición de defensa, inclinado hacia el lado que le duele, peristalsi variable tanto puede aumentar como disminuir, ausencia de los movimientos respiratorios abdominales.

La peristalsi se puede ver aumentada en gastroenteritis aguda, obstrucción mecánica por hernia, obstrucción crónica y fases de recuperación  por inflamación peritoneal. La maniobra de la tos sirve para identificar el área que mas le duele o manifestación de una hernia. En la percusión localizacion de la zona hipersensible, zona matidez y cambiante, examen pelviano y rectal.

Pruebas especiales

• Signo dolor al toser
• Dolor rebote
• Prueba del obturador
• Puño- Percusión

Quirurgico

Síndrome Peritoneal

• Oclusivo= Distensión
• Trauma= Hemorragia
• Isquemia= Vascular

Apendicitis aguda

Colesistitis aguda calculosa o no

Ulcera peptica duodenal perforada

Pancreatitis ; dolor en cinturón

Diverticulitis aguda

Obstrucción Vascular

• aneurisma disecante Abdominal
• Rotura del aneurisma Abdominal
• Obstrucción simple intestino delgado
• Obstrucción estrangulada intestino delgado

Obstrucción Colon

• Invaginacion Carcinoma Obstructivo
• Vólvulo; da la vuelta sobre el mismo eje
• Diverticulitis

Peritonitis

• Inspección
• Auscultación
• Palpación
• Percusión

Abdomen Operado

• Dolor
• Fiebre
• Pulso, incluyendo los signos vitales
• Frecuencia respiratoria
• Abdomen
• Inspección, auscultación y palpación.

problemas Postquirurgico

• Retension Urinaria
• Distension Posoperatoria
• Dilatacion Gastrica aguda
• Peritonitis
• Absceso residual
• Hemorragia
• Obstruccion Intestinal