17 abr. 2011

Cuarto diario reflexivo

Hernias


Es la salida de un contenido a traves de una área de debilidad  en el revestimiento de una cavidad corporal , se le pone el nombre según su localización pero esta tiene a su vez su clasificación

  • Hernia abdominal
  • Hernia reducible(sale y se puede volver a su posición normal). 
  • Hernia incarcerada(sale a traves de un anillo y puede volver a entrar por que el Anillo aprieta)
  • Hernia estrangulada(en esta el anillo cierra tanto que produce isquemia)
  • Hernia de Ritcher

 

Partes de una hernia 
  • Saco 
  • Contenido
  • Cubierta

 



Hernia Inguinal Indirecta

  • Masa alargada, elíptica
  • Atraviesa el anillo inguinal
  • Sigue el cordón en distancia variable
  • Suele ser reducible
  • Protusión al esfuerzo
  • Protruye por el anillo inguinal profundo


Hernia Inguinal Directa


  • Masa redondeada cerca del pubis 
  • Protruye por el triangulo de Messelbach
  • Reducible
  • Raro que desciende al escroto
  • Es mas frecuente en acianos


 

 

Región Crural
  • Examen(palpación)
  • Delimitación ligamento inguinal
  • Pulsaciones de la arteria femoral
  • Hernia crural
  • Hernia crural incarcerada
  • Hernia crural estrangulada

Varice Safena

  • Mas bajo que la hernia crural
  • Thrill típico
  • Desaparece al decubito
  • Aparece de pie 
  • Soplo venoso venas varicosas

Problemas Post-quirúrgico
  • Retención urinaria
  • Distención post operatoria
  • Dilatación gástrica aguda
  • Peritonitis
  • Abscesos residual( pelvico o sufrenico)
  • Hemorragia
  • Obstrucción intestinal

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